Prof. univ. dr. Cătălina Poiană, președintele Colegiului Medicilor din România, a declarat pentru News.ro că, în premieră pentru sistemul medical românesc, se lucrează la un proiect de lege referitor la îngrijirea pacientului la sfârșitul vieții (end of life care). Prof. dr. Poiană a precizat că la document au lucrat reprezentanții Societății Române de Anestezie și Terapie Intensivă (SRTI), în special profesorul Șerban Bubenek, dar și reprezentanți ai Colegiului și ai Avocatului Poporului.
Proiectul va fi finalizat în următoarele câteva săptămâni, după care va intra într-o amplă dezbatere la care vor lua parte și reprezentanți ai societății civile, ai cultelor, asociațiilor de pacienți și mass-media. „Nu avem încă nicio legiferare corespunzătoare a paliației în România și nici reglementări clare cu privire la procedurile de urmat atunci când în cazul unui pacient nu mai există soluții terapeutice. În acest moment în România există anumite proceduri, însă sunt învechite și incomplete”, argumentează medicul.
Colegiul Medicilor din România susține acest proiect, care are ca scop clarificarea legislației și existența unei legislații cu privire la ceea ce înseamnă îngrijirea pacientului aflat deasupra resurselor terapeutice. Acest proiect va fi finalizat în următoarea perioadă de timp și ulterior se propune să aibă o amplă discuție asupra acestui proiect, discuție în care să fie implicați societatea civilă, reprezentanții cultelor, ai asociațiilor de pacienți, juriști și, bineînțeles, mass-media.
Trebuie să aducem în fața decidenţilor un proiect care să aibă această largă reprezentare și să aibă la bază aceste discuții cu întreaga societate și cu toate segmentele, pentru că este un proiect de care avem nevoie. De ce avem nevoie? Pentru că aceste procese decizionale, în special la această categorie de pacienți, sunt extrem de grele, sunt complexe, atât pentru medici, cât și pentru familia pacientului.
Sunt procese decizionale cu mare încărcătură emoțională și sunt niște procese pentru care trebuie să existe o reglementare foarte clară, cu respectarea, bineînțeles, a tuturor principiilor legalității, inclusiv a principiilor eticii medicale, a explicat președintele CMR.
Este nevoie urgentă de modernizarea legislației în sănătate, spune prof. univ. dr. Cătălina Poiană. Nu avem încă nicio legiferare corespunzătoare a paliației în România și nici reglementări clare cu privire la procedurile de urmat atunci când în cazul unui pacient nu mai există soluții terapeutice. În acest moment în România există anumite proceduri, însă sunt învechite și incomplete.
Una dintre principalele necesități este reprezentată de realizarea unei noi legislații. Știți foarte bine că activitatea din domeniul medical la ora actuală, în România, este reglementată de Legea 95. În acest moment, însă, trebuie să avem o legislație modernă și care să corespundă nevoilor actuale ale sistemului de sănătate, ale pacienţilor, așteptărilor medicilor, o legislație care să permită și să ajute o funcționare mult mai optimă, o eficientizare a sistemului de sănătate.
Mai multe modele existente deja în alte state, cu privire la îngrijirea pacientului la sfârșitul vieții, au fost luate în considerare de cei care lucrează la acest proiect. Acestea trebuie însă adaptate reglementărilor legislative și specificului activității medicale de la noi, spune prof. Poiană.
Reprezentanții SRATI au adus în discuție mai multe modele în ceea ce privește îngrijirea pacienților aflați deasupra resurselor terapeutice, dar bineînțeles că din aceste modele trebuie nuanțate o serie întreagă de reglementări care să intre în concordanță cu specificul activității medicale și cu reglementările legislative din România.
Realitatea la ora actuală ne arată că sunt multe vulnerabilități, dar cred că elementul de bază este că nu avem această legislație și lipsa unei asemenea legislații într-adevăr vulnerabilizează și ceea ce ne dorim de fapt este ca, foarte curând, de ordinul câtorva săptămâni, puține, după ce se va finaliza acest proiect, îmi doresc ca alături de profesorul Bubenek și de ceilalți inițiatori să avem această discuție amplă la nivel social.
O Lege 95 care trebuie adusă în actualitate, o lege a profesiei medicale și o lege a malpraxisului care trebuie schimbată, acestea trebuie să fie priorități în sistem, spune prof. Poiană. Legea actuală a malpraxisului este doar în favoarea asiguratorilor, a adăugat medicul.
Nu este singurul element din legislație care trebuie modificat. Legea 95 nu mai corespunde nevoilor și realităților sistemului de sănătate din anul 2025. Dincolo de o nouă lege a sănătății, cred că se impune o lege a profesiei medicale pentru că este singura care poate să dezvolte profesia medicală și să asigure desfășurarea unui act medical la standardele la care ne așteptăm să fie în această perioadă.
Totodată, un alt punct nevralgic este acela al legii malpraxisului care de asemenea trebuie schimbată, pentru că în forma în care există la ora actuală nu răspunde nici așteptărilor pacientului, nici ale medicului, nici nu este utilă pentru sistemul de sănătate. La ora actuală, este doar în favoarea asiguratorilor. Și această lege trebuie schimbată, trebuie să ofere un cadru juridic clar de exercitare a profesiei medicale și, mai mult decât atât, trebuie să răspundă atât așteptărilor pacientului, dar trebuie să asigure și siguranța profesională a medicului.
